Enfermedades Coronarias Y Bypass
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Cuando las arterias no pueden suministrar suficiente sangre al corazón, el médico puede recomendar una cirugía de revascularización coronaria. La cirugía de revascularización restaura el flujo sanguíneo al corazón.
Es una operación a corazón abierto que se puede realizar de dos maneras:
1) Sin detener el corazón, técnica en la que los cirujanos usan un sistema de estabilización de tejidos para inmovilizar el área del corazón donde necesitan trabajar, pero el 70% de operaciones de bypass
requiere la ayuda de una máquina de circulación extracorpórea.
2) Pero también puede darse el caso, de que esta operación se realice a corazón parado. En este caso, se utiliza medicación para detener el corazón, durante un periodo de entre 30-90 minutos de la cirugía, que
durará de 3 a 6 horas. La máquina de circulación extracorpórea hace posible que el cirujano trabaje en un corazón inmóvil. Esta técnica se ha usado durante muchos años. Cuando la cirugía ha terminado, el cirujano y el
perfusionista vuelven a poner en marcha el corazón.

¿Qué sucede durante la cirugía de bypass sin circulación extracorpórea?
Primero, el cirujano extrae una sección de una vena o arteria sana de otra parte del cuerpo. Esto se denomina injerto. El cirujano conecta un extremo del injerto a una zona del corazón situada sobre el bloqueo de la arteria. El otro extremo se conecta a una zona de la arteria coronaria situada por debajo del bloqueo. Una vez conectado el injerto, se restaura el flujo sanguíneo al corazón.

Máquina de circulación extracorpórea
Estos "corazón y pulmones" mecánicos mantienen sangre con altos niveles de oxígeno circulando por el cuerpo. La máquina de circulación extracorpórea extrae la sangre. Se eliminan el dióxido de carbono y otros productos de desecho. El oxigenador agrega oxígeno y el intercambiador de calor del oxigenador calienta (o enfría) la sangre. La sangre comienza a circular de nuevo suavemente a través del organismo. Este proceso se denomina perfusión. La persona que hace funcionar la máquina de circulación extracorpórea es el perfusionista.
El desafío en la cirugía de revascularización coronaria sin circulación extracorpórea es que puede ser difícil suturar o "coser" un corazón que está latiendo. El cirujano debe usar un sistema de "estabilización" para mantener el corazón inmóvil

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